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儿童体检查什么 多少钱能搞定呢(20篇)

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篇1:儿童肺通气功能检查

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儿童通气功能检查

小气道功能指标及意义

在常规肺通气功能检查中,反映小气道功能的指标主要有流速-容积曲线上的FEF50%、FEF75%和时间-容积曲线上的FEF25%-75%[用力呼出肺活量25%~75%之间的平均流量,也称为最大呼气中段流量(maximummid-expiratoryflow,MMEF)],用于评价小气道阻塞和气流受限。

FEF50%和FEF75%分别是呼出50%和75%肺活量时的呼气流速,主要受远端小气道的影响。FEF25%-75%不仅能够反应气道阻塞,也是小气道功能的重要指标。

当三者出现下降(<65%预计值),尤其是FEF25%-75%下降,同时流速-容积曲线出现凹陷性改变时,提示小气道功能下降、发生阻塞。另外,FEF25%-75%与FEV1/FVC具有良好的相关性,当小气道发生阻塞时二者常同时降低,但并非线性关系。

FEF25%-75%与气道高反应性及临床病情的相关性

已有多项研究表明,FEF25%-75%等指标可反映小气道功能的早期改变,且与哮喘患儿的气道高反应性、临床病情等密切相关。Ciprandi等研究表明,过敏性鼻炎及哮喘患儿的FEF25%-75%均与气道高反应性有良好相关性,且在过敏性鼻炎患儿中的相关性高于哮喘患儿,提示FEF25%-75%是小气道改变的早期表现。而且在有症状或无症状的哮喘患者中,FEF25%-75%的改变均提前于其他常规肺功能指标,对气道阻塞更为敏感。

一项长达2年的FEV1正常的哮喘患儿的随访研究表明,与FEF25%-75%正常者相比,FEF25%-75%降低者的病情更重、急性发作次数更多、气道可逆性更高,提示哮喘控制不佳,Sharma等的研究也证实了这一点。

另外,当以FEF25%-75%改善30%作为舒张试验阳性指标时,可显著提高舒张试验对儿童哮喘诊断的敏感性。因此,在儿童常规通气功能检查中,应注意小气道功能指标的评价,这对疾病的诊断和治疗均有重要价值。

临床应用中的问题

目前这三个指标的检测及临床应用仍存在问题,主要体现在以下几个方面。

首先,这三个指标的变异性相对较大,一方面FEF25%-75%缺乏正常值,虽然目前国内外普遍采用儿童<65%预计值为异常,但是尚有争议;另一方面,FEF25%-75%兼具流速和流量两种特性,故受FVC影响较大。若FVC下降,即使无气道阻塞,FEF25%-75%也会随之下降,因此有学者提出只有当FVC正常时,其解读才更有意义。亦有推荐使用FVC对其进行校正,以FEF25%-75%/FVC反映小气道功能更为可靠,但该指标的应用研究较少。

另外,FEF25%-75%虽然被认为是反应小气道气流受限的一个良好指标,但有学者认为FEF25%-75%并不能确切地区分大小气道。Shi等对儿童哮喘研究表明,FEF25%-75%与R5和R20的相关性较R5-R20和X5好,提示虽然FEF25%-75%较其他常规肺功能参数更好的反应小气道功能,但它仍是一个大气道和小气道的综合指标。

此外,FEF25%-75%主要反映小气道的气道阻塞和气流受限,与气道陷闭和气体潴留相关性较差。因此,虽然FEF25%-75%、FEF50%、FEF75%很容易获得,也是目前较为常用的小气道功能评价指标,但是应谨慎解读、结合临床病情综合分析评价。(资料来源于《中国实用儿科杂志》2016年12月第31卷第12期)本文转载自网络,如有侵权,请联系删除。

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篇2:儿童腹痛应该做哪些检查

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儿童腹痛应该做哪些检查?腹痛是儿童常见的病症,几乎每个孩子都有肚子疼的经历,只是症状有轻有重,持续时间有长有短。腹痛分为内科疾病性腹痛及外科疾病性腹痛两大类。

因此,引起儿童腹痛的原因是多种多样的,其治疗的方法也因病而异。对于出现腹痛儿童,家长和老师不要一发病就给予服用止痛药物,而应对病情进行一定时间观察,疼痛剧烈者应及时就医。

儿童腹痛应该做哪些检查?

辅助检查:

1.实验室检查:血液和大小便常规检查,有时可提供有诊断价值的资料如血红蛋白及红细胞逐渐下降,须警惕内出血的存在。白细胞总数升高常提示炎症性病变。观察粪便性质有助于肠道感染和肠套叠的诊断。尿内有较多红细胞或脓细胞提示尿路感染。必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。

2.X线检查:胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。

3.B型超声:疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。

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篇3:儿童误吞玩具要检查吗

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现在的孩子都喜欢玩玩具,但是孩子在玩玩具的时候要注意做家长的要注意了,不要让孩子误吞玩具,那么儿童误吞玩具要检查吗?下面为大家介绍一下。

儿童误吞玩具为了保险起见还是去医院检查下,而且也有好多细菌的,所以建议最好是去医院看一下,玩具有的成分是对宝宝有一定的影响,建议您最好是去医院看一下,只有确定了,您才可以放心。

如果玩具比较小的话,是可以随大便一起排出体外的。建议这几天多给宝宝吃蔬菜,蔬菜中含有粗纤维可以促进肠胃蠕动。宝宝排便后,看一下便便里面有没有小玩具。

现在的家庭里,玩具是必不可少的存在了,玩具充当着孩子的玩伴,启发着孩子的智力开发,对孩子的身心健康发展都有着不可忽视的作用。

玩具虽好,但是存在这样一个问题,小宝宝年纪小,而且喜欢用嘴巴先去感知事物,不但容易使病菌入口,导致感冒生病,严重的还将一些细小物件吞进腹中,如果是比较光滑的物体误吞,还容易通过排泄的方式配出体外,可若是比较锋利的、或是有毒有害的物体,那可就危害可就大了!需要立即送医院处理。

小孩子的玩的玩具有的存在危险,作为家长的我们在平时要多了解一些儿童玩具安全小知识,要知道哪些玩具容易被儿童误吞。

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篇4:儿童肝功能检查项目

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人体的肝脏对我们身体具有强大的功能。因此,我们要定期检查肝功能,特别是儿童这类特殊群体。那么,儿童肝功能检查项目有哪些?下面小编带你一一了解!

儿童肝异常的具体症状

当肝功能异常时,人体对食物中维生素、微量元素等营养成分的吸收有障碍,从而导致人体出现皮肤粗糙、夜盲症、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等营养物质缺乏症状。当肝功能异常时,雌激素灭活减少,人体内剩余的雌激素过多,会刺激血管,从而出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、女性月经不调等症状。

儿童肝异常的常见症状

肝脏不好的表现是很复杂的,因为肝脏属于人体消化系统之内的重要组成部分,当我们看到自己的肝脏有异常的状况,肝脏不好的症状还是会因此表现出厌油腻、恶心呕吐、或者是腹胀腹泻、消化不良的一些消化道异常症状。

儿童肝异常的护理

饮食保健:宜食些易消化的高蛋白食物,如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等,还应适当吃些糖。肝脏对维生素K、A、C的需要量较大,故适当多食些富有维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果之类,同时,还宜适当食用含纤维的食物,高纤维食物有助于保持大便通畅。但不宜给予太多的脂肪。否则,有引起“脂肪肝”的可能性。

切忌嗜酒:过量饮酒可以引起食欲减退,造成蛋白质及B族维生素缺乏,发生酒精中毒,还可以导致脂肪肝、肝硬化、急性中毒甚至可引起死亡。因此日常生活中切忌过量饮酒,以免损伤肝脏。

戒怒防郁:人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关。反复持久或过激的情志,都会直接影响肝的疏泄功能。肝喜调达,在志为怒。抑郁、暴怒最易伤肝,导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化。因此,要重视培养控制过极情绪和疏导不良情绪的能力,保持情绪畅达平和。

预防传染性肝炎:其有效的方法是搞好清洁卫生,把好饮食卫生关,同时配合药物防治。

儿童肝异常的原因

肝脏不好的原因有很多,上火,疲劳,乙肝,急性肝炎等等都是会导致肝脏不好,肝脏不好的话建议用中药治疗,还可以服用一些清肝的药物进行治疗看看,比如护肝片,缓解肝脏不舒服效果是很好的,如果是肝炎的话,最好是尽快的治疗,肝炎对人体的危害还是很容易,没有及时治疗是很容易导致肝硬化的发生,肝脏不好的人在日常生活中要戒烟酒,不吃辛辣刺激的东西,多喝水,还要注意多休息,不能太疲劳了。

肝脏功能不好的朋友可以多吃点梨子、葡萄、猕猴桃、香蕉、石榴等水果,对肝脏很有好处,其实大多数的蔬菜和水果都有强肝的作用。别的一些食品的话,洋葱、木耳、西红柿、大蒜、 甘薯、玉米、牛奶、蘑菇、燕麦等对肝脏都有好处,大豆类、海鲜类、蛋类可以多吃,也是很常见的食物。记得要忌烟酒、别吃油腻、辛辣的食物,腌制和霉变的食物也要节制,尽量不要吃。

儿童肝功能检查项目

肝功能:检查项目主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等。各类肝炎都可以引起ALT、AST升高,一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。肝癌、胆管梗阻、急性病毒性肝炎、肝硬化等疾病GGT、ALP升高。

B超:检查腹部器官有无占位性疾病、肝胆慢性病变、血管瘤、胰脏等器官病变及肿瘤。脂肪肝、肝硬化、肝胆结石等疾病。

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篇5:儿童白血病需要检查哪几项

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白血病(Leukemia)是造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病。儿童白血病是小儿恶性肿瘤中最多见的一种,是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。急性白血病每年发病率约占人口的5/10万。如果孩子不幸患上了白血病,其检查是很繁琐的。今天,小编为大家科普一下儿童白血病需要检查哪几项。

●1.血象

急白患儿血象通常表现为血小板计数(BPC)降低、血红蛋白(Hb)降低,贫血一般为正细胞正色素性。白细胞总数高低不一,白细胞计数(WBC)约半数以上增高,余可正常或降低。白细胞升高者外周血中易见到白血病细胞,是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞,又称为非白血性白血病(aleukemicleukemia)。血小板常减少。有报告1024例ALL患儿的血象如下:

(1)白细胞:50×109/L者占19%。

(2)Hb水平:110g/L占14%。

(3)BPC:≤20×109/L占29%,(20~49)×109/L占23%,(50~99)×109/L占20%,≥100×109/L占29%。

●2.骨髓象

初诊急白患儿的骨髓象绝大部分增生明显活跃或极度活跃,少数病例显示增生低下称为低增生性白血病,后者预后较佳。至今为止骨髓象仍是诊断急白的最确切依据,其中原始加幼稚细胞的比例≥30%方可诊断,ANLL还要去掉红系再计算这个比例。

由于骨髓中正常造血细胞的分化成熟障碍,代之而起的是大量停滞于某个阶段的白血病细胞,因之出现成熟过程中的一至多个阶段缺如,称为“裂孔”现象。

AML中尤其是原幼粒细胞中,常可见到棒状的Auer小体,在与ALL的鉴别中有一定价值。近年发现3,3-二基联苯胺染色的AML细胞中可见到棒状或纺锤形phi小体,50%以上的急粒中可检出,有助于鉴别诊断。

●3.糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GCR)测定

几乎所有ALL的诱导缓解治疗均采用了糖皮质激素,但是治疗结果并不一致,研究发现白血病细胞膜上的GCR数与其对糖皮质激素的敏感度有很大关系,也与预后有很大关系。常用的方法有受体放射配基结合分析法等。

●4.其他

白血病的免疫学、细胞化学、细胞遗传学检查前已述及,透射电镜等的使用可帮助诊断M7和急性未分化性白血病,末端脱氧核苷酸转移酶(terminaldeoxynucleotidyltransferase,TdT)在B-ALL和AML中明显减低,在T-ALL、C-ALLPre-B-ALL中均明显增高,因而有一定鉴别意义。

X线表现:急白的X线多为非特异性,胸片常有肺门淋巴结肿大,白血病浸润肺时可见斑状影。

T-ALL常有纵隔肿块影。

骨X线常显示骨质疏松和脱钙,有时有局灶性溶骨和层状骨膜反应征,长骨干骨骺端出现密度降低的横纹带称为白血病线。

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篇6:儿童患远端肾小管中毒的检查所需

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小儿患肾小管酸中毒分近端和远端,而我们今天要讲的就是远端,肾小管酸中毒的检查项目。下面就随小编一起来学习一下儿童患远端肾小管中毒的检查所需。

一、实验室检查

1、尿电解质及尿阴离子间隙:dRTA大多有尿钠排泄增多以及尿钙增高,尿Ca/Cr>0、21,24h尿钙>4mg/(kg·d)。尿阴离子间隙=Na++K+-Cl-可反映尿NH+4水平,为正值时提示尿NH+4排泄减少。

2、尿液酸碱度(pH)测定:尿pH反映尿中H+量,dRTA时,尽管血pH

3、尿可滴定酸及尿NH+4的测定:远端肾小管分泌的H+大部分与NH3结合成NH+4排出,另一部分以可滴定酸的形式排出。因此,尿可滴定酸与NH+4之和代表肾脏净酸排泄量。在体内酸性物质增多时,正常人尿pH可

4、血气分析及电解质:dRTA的典型改变为高氯血症性阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。不完全性dRTA可表现为代偿性代谢性酸中毒或正常。血阴离子间隙(aniongap,AG)=Na++K+-(C1-+HCO3-),正常为8~16mmol/L,增高表明体内无机酸根(如硝酸根、硫酸根)或(和)有机酸根离子等酸性产物潴积,RTA时C1-代偿了HCO3-的减低,因而AG正常。血钾降低也是dRTA的重要表现,甚至为不完全性dRTA的惟一表现。血钠及血钙可正常或降低。

5、尿二氧化碳分压检测:正常人给予碳酸氢钠或中性磷酸盐后,到达远端小管的HCO3-或HPO42-增多,前者与H+结合生成H2CO3;后者与H+结合生成H2PO4-,再与HCO3-生成H2CO3,进而生成CO2,使尿CO2分压增高。dRTA时由于泌氢障碍,尿CO2不升高,尿CO2分压与血CO2分压差值30mmHg。

6、24h尿枸橼酸:dRTA时常减低。当测定24h尿枸橼酸排泄量小于320mg时称为低枸橼酸尿。

二、辅助检查

影像学检查可了解骨病情况并发现肾结石,超声波检查可了解肾脏有无钙化及结石,心电图检查可发现电解质紊乱,如低钾血症和心脏损害等。

以上是对于小儿远端肾小管酸中毒的检查方面内容的相关叙,如果你想掌握更多儿童中毒常识和宝宝食物中毒怎么办的方法这方面知识,请锁定接下来的的持续更新哦!。

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篇7:儿童游乐设施检查主要检查哪些方面

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现在的儿童娱乐设施在运行前都是需要进行检查的,而当然定期的检查是为了能够保证儿童娱乐设施的正常运行,而为了保证儿童娱乐设施的正常运行,那么儿童游乐设施检查主要检查哪些方面呢?接下来小编为您介绍。

儿童游乐设施需要重点检查如下的几个方面:

1、儿童娱乐设施安全保护装置。对儿童娱乐设施的安全保护装置进行重点检查是非常重要的,儿童娱乐设施因为对安全保护装置进行重点的检查可以让安全保护装置更好的保证儿童娱乐设施的运行;

2、儿童娱乐设施的电动机也是非常重要的。特别是对于一些高空类型的电动机,儿童娱乐设施如果出现故障导致儿童娱乐设施停留在高空是非常的危险的;

3、儿童娱乐设施连接装置,儿童娱乐设施轴承也是应当进行重点检查的部分,对这些部分进行重点检查就可以保证儿童娱乐设施进行正常运行。

儿童游乐设施的安全风险是极低的,只要大家能够自觉遵守安全游玩的规章制度,很多意外是完全可以防患的。对事故进行正确分析,促使各个环节工作的改进,是建立和完善相应安全法规、标准的基础。也是为游客打造安全快乐游玩体验的根本。荥阳市南博万游乐设备厂正是意识到了这一点,借这篇文章,想要告诉大家的不仅是我们对中国游乐行业儿童游乐设施安全考量的认知,还有我们对待儿童游乐设施设备生产严谨、认真的态度,“发扬工匠精神,打造中国游乐新体验”是我们一直为之努力的方向和坚守的目标。

以上这些是我们小编为您介绍的,希望您能参考一下,建议您多多掌握景区安全知识,多多关注,下节小编为您分享乘坐游乐设备的必知注意事项。

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篇8:儿童肺容量检查

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儿童容量检查

肺活量在小气道功能评价中的应用

根据检测肺活量时受试者用力程度的不同,肺活量(vitalcapacity,VC)可分为用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC,又称时间肺活量)和慢肺活量(slowvitalcapacity,SVC)。

其中前者是在受试者做快速、最大用力呼气时测得的,后者是在受试者做缓慢、最大用力呼气时测得的,通常仅以VC表示。

SVC和FVC的差值或比值被认为是一个评价远端小气道异常的间接指标,可以反映远端小气道在呼气早期的陷闭,尤其是重度哮喘患者。Perez等研究表明,在FEV1及FEV1/FVC正常的中-重度成人哮喘患者中,10%存在FVC-SVC>10%,但与其他小气道功能指标相比,其敏感性相对较差。

值得注意的是,儿童行常规肺功能检查时,配合程度不如成人,故在使用该参数评价小气道功能时,需注意检查完成的质量,尤其是呼气不足或用力程度不足的情况。另外,任何部位的气道陷闭和气体潴留均可引起VC下降,且目前尚无该指标在儿童小气道功能评价中的应用研究,因此单独使用其评价小气道功能的价值有限,应结合RV和TLC综合判断。

残气量及肺总量在小气道功能评价中的应用

当受试者用力呼气至FRC位时,小气道趋于关闭状态,此时残余的肺容积即为残气量(residualvolume,RV)。若小气道存在陷闭,或肺泡内本该呼出的气体尚未呼出时小气道提前关闭,均会发生气体潴留,导致RV和RV/TLC增高。

1999年,有人提出了“小气道阻塞综合征”的概念,即一种肺功能改变模式,VC和FEV1降低、FEV1/VC和TLC正常、RV和RV/TLC增高,提示小气道阻塞。2005年ATS/ERS肺功能指南也对该肺功能模式作了解读,认为多数是由呼气不足所致,除此之外可能是与呼气早期局部小气道陷闭有关。

根据肺功能障碍类型判读标准,FEV1/VC和TLC均正常,则既不属于阻塞性,也不属于限制性,但是FEV1确有降低,因此有学者将其描述为“非特异性通气功能障碍”。2009年,Hyatt等回顾性研究了80929例成人的肺功能检查,其中7702例(9.5%)存在FEV1和FVC降低、FEV1/VC正常、TLC正常,并将该肺功能改变定义为“非特异性模式”(nonspecificpattern,NSP)。该研究对存在NSP的患者的随机抽样研究结果表明,FEV1呈轻-中度降低,RV及RV/TLC均增高,且半数以上存在气道高反应,系无症状哮喘患者,23%患者的肺功能可随着治疗好转。分析其原因,并非弥漫性气道狭窄,可能是由于段或亚段气道在用力呼气早期快速陷闭,尤其是周边小气道,导致这部分气道仅增高了RV,而不影响FEV1/FVC,正常区域的气道可产生正常的FEV1/FVC,最终FEV1和FVC同比下降。因此“小气道阻塞综合征”或“非特异性模式”均提示了呼气早期的小气道陷闭,是小气道功能异常的一种重要表现形式。

另外,与常规肺通气功能相比,RV/TLC对小气道陷闭和气体潴留更为敏感。Mahut等研究表明,7%~11%哮喘患儿存在RV/TLC增高的气体潴留,而且这部分患儿的FEF50%均正常。而Bruno等[26]对无症状且常规肺功能表现正常的哮喘患儿研究表明,出现RV/TLC>0.30提示存小气道陷闭,可能与前3个月内的急性发作有关。虽然肺容量测定可以很好地反映小气道陷闭及气体潴留,但是该方法并非常规检查项目,需要患儿良好配合。(资料来源于《中国实用儿科杂志》2016年12月第31卷第12期)本文转载自网络,如有侵权,请联系删除。

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篇9:儿童烧伤需要检查化验的项目

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儿童烧伤是很常见的一种意外,往往妈妈做好现场急救处理后,都应及时送孩子到附近正规医院做进一步救治。即使轻度烫伤也应如此。然而儿童烧伤需要检查化验项目有哪些呢?

小儿烧伤概述:

烧伤是小儿经常遇到的意外事故,因年龄的特点及活动范围与成人不同,日常生活中以热水烫伤多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致,小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小儿。小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关,因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比成人更易发生脱水,酸中毒及休克,小儿机体抗感染能力较弱,且创面被污染的机会又多,因此发生局部和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。

病因:

1.热力因素

小儿烧伤多为热力烧伤,即高温物质接触皮肤造成的损伤,包括热液、火焰、热金属物等。婴幼儿期常因热水袋,洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤。

2.理化因素

学龄前及学龄期儿童活动范围加大,好奇心强,但又缺乏自我保护能力和有关知识,易误触一些危险设施及物质,引起烧伤,如酸、碱性化学物质,电接触伤,放射性损伤等。

小儿烧伤应该做哪些检查:

化验项目

1、尿素

观察是否高于8。2mmol/L,判断肾损伤的可能性。

2、谷草转氨酶(AST/SGOT)

观察是否高于55U/L,判断烧伤程度(是否达到深度烧伤)。

3、氯离子(Chloride)

观察是否低于96mmol/L,可判断烧伤是否造成内环境紊乱。

4、钠

观察是否低于136mmol/L,可判断失水程度。

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篇10:儿童食管化学性烧伤有哪些检查项目?

全文共 531 字

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近几年关于儿童发生误食化学品的意外的新闻频频被曝出,其实大部分原因都源于家长对于孩子看管不力造成的,那么儿童食管化学性烧伤有哪些检查项目

小儿食管化学性烧伤应做哪些检查

一、血常规:

合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低。

二、X线检查:

X线检查早期意义不大,3周后食管钡餐检查有助诊断,一般可发现食管狭窄形成,并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。X线检查应在急性炎症消退后,病人能吞服流食方可作食管造影检查。

如疑有食管瘘或穿孔,造影剂可流入呼吸道,最好采用碘油造影。

1、轻者:

早期为食管下段继发性痉挛,黏膜纹理尚正常,也可轻度增粗、扭曲、后期瘢痕、狭窄不明显。

2、中度:

食管受累长度增加,继发性痉挛显著,黏膜纹理不规则呈锯齿状或串珠状。

3、重症者:

管腔明显缩小,甚至呈鼠尾状。

三、食管镜检查:

除休克或穿孔者外,应尽早施行,以判断病变范围,防止因狭窄而形成梗阻。

需定期内镜复查除进行扩张狭窄的食管外,及早发现食管癌,因癌的发生率比正常食管要高,尤其是强碱致成的食管狭窄。

食管镜检查虽可直视灼伤状况,但早期有引起食管穿孔之危险,不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通过狭窄段入口,故食管镜检查对多段或全食管狭窄者不宜采用。

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篇11:儿童X线检查应该注意什么问题

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到医院看病时,根据不同的病情需要,医生会通知病人去做透视、造影、CT或磁共振检查。每到这时,不少人多少都会有点紧张,搞不清检查前和检查后应该注意哪些问题,下面就和小编一起去了解一下儿童X线检查应该注意什么问题?

1.放射防护:不必“谈X线色变”

大家都知道放射线对身体有害,所以有的人很害怕X线检查,但事实上不必“谈X线色变”。一般而言,医用X线只要合理应用,对身体影响不大。尽管如此,做检查时还是要尽量注意做好防护,避免不必要的照射。如非必要,尽量不要停留在检查室内,出门时要关好门,并尽量远离检查室。孕妇(尤其是怀孕三个月内)要避免X线检查,以免造成胎儿发育畸形。儿童进行X线检查时,应对会阴部进行遮盖,以免对性腺造成危害。

2.查前准备:依检查项弄清注意事项

检查时要避免穿带有金属或其他装饰物的衣服,检查时须将这些东西去除,因为这些东西会给医生诊断疾病带来干扰,甚至造成误诊或漏诊。

一些特殊检查还会有相应的要求,比如进行胃肠造影或腹部做CT前不要服用含金属的药物(如钙片),检查当日不能进食早餐、饮水;进行泌尿系统结石检查或钡灌肠时要服用泻药,以免肠内容物影响诊断。

做完胃肠造影或钡灌肠者一周内不能做CT或磁共振检查,有神经刺激器、心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜或体内有金属、磁性物植入史及早期妊娠的病人不能进行磁共振检查。磁共振检查前应除去项链、手表、计算器、磁卡、手机、活动假牙、假肢、义眼等。

另外,由于机器设备及检查目的不同,各家医院还会有一些特殊要求,检查前要与医生进行沟通,做好充分准备。

3.报告处理:切记及时送给接诊医生

一般而言,透视者检查完即会有结果。CT、磁共振检查结果要过一段时间才能出来,各家医院出报告时间不同,为方便患者就医,目前很多医院普通照片一般1小时即可出结果,疑难病例全科会诊后第二天上午出结果。

无论影像检查报告是否正常,建议最好能拿给医生看,因为影像报告正常并不意味着就没有病,一些疾病早期影像检查是不能发现的,所以一定要将报告拿给接诊医生,看是否需要进一步检查。

小编为大家整理的关于儿童X线检查应该注意什么问题的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。

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篇12:儿童混合型肾小管性酸中毒需要检查哪些项目?

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小儿混合型肾小管性酸中毒,作为一种遗传病,它的表现为生长缓慢、软弱无力、食欲差、呕吐及多尿、便秘亦常见。那么儿童混合型肾小管性酸中毒需要检查哪些项目

混合型肾小管性酸中毒的检查项目有哪些

1.血液化验

主要表现血K+、Ca2、Na+、PO43-偏低,血Cl-增高,血浆HCO3-减少,CO2结合力降低血氯升高,血HCO3-降低,血钾正常或降低。

2.尿液化验

尿中无细胞成分,HCO-排泄分数多5.5,尿钾排泄量增加。

3.负荷试验

(1)氯化铵试验:

对可疑和不完全性Ⅰ型RTA常用试验;给受试者氯化铵0.1g/(kg·d),分3次口服,连续3天。第3天每小时留尿1次,测尿pH及血HCO3-,当血HCO3-降至20mmol/L以下时而尿pH>5.5,有诊断价值。有肝病者改用氯化钙1mmol/(kg·d),方法与阳性结果的判定同氯化铵负荷试验。

(2)尿铵测定:

正常人尿铵排泄量约为40mmol/d,Ⅰ型RTA尿铵排泄量

(3)尿PCO2测定:

5%碳酸氢钠静脉滴注,使血pH维持在0.5h以上;当尿pH>血pH时,尿PCO2>血PCO22.66kPa或更多则有诊断意义。即一旦尿液呈碱性,无论血HCO3-浓度是否恢复正常,如尿PCO2>9.3kPa可认为集合管H+分泌能力无异常。

(4)尿胱氨酸检查:

近曲小管疾患时常存在胱氨酸尿,如阳性则有助于诊断(氰化物硝基氢氰酸盐试验:取尿液5ml加浓氨水1滴,5%的氰化钠3滴,呈紫红色反应为阳性)。在酸负荷试验中,如尿pH

(5)碱负荷试验:

①口服碳酸氢钠法:从1mmol/(kg·d)开始,逐天加量至10mmol/(kg·d),酸中毒被纠正后,测血、尿HCO3-浓度与肾小球滤过率,计算尿HCO3-的百分率:尿中HCO3-量=尿HCO3-(mmol/L)×尿量(ml/min)/血浆HCO3-(mmol/L)×GFR。正常人尿HCO3-为零;Ⅱ型、混合型RTA>15%,Ⅰ型RTA肾小球滤过量的15%,提示近曲小管HCO3-吸收障碍。尿HCO3-排泄分数=(尿HCO3-/血浆HCO3-)/(尿肌酐/血肌酐)。血浆HCO3-浓度正常时,Ⅱ型RTAHCO3-排泄分数>15%,Ⅰ型RTA

1.影像学检查

KUB平片或IVP片中可发现鱼籽样肾结石。并可了解骨病情况。

2.超声波检查

可了解肾脏有无钙化及结石。

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篇13:儿童发生铅中毒要做的检查有哪些?

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近两年我国儿童铅中毒事件层出不穷,儿童比起成年人更容易铅中毒,而且对孩子危害最大的是近地面空气质量,这是因为铅尘大多悬浮在距离地面1米以下的空气中(比1米以上高约16倍),与儿童呼吸的高度正好一致,所以儿童通过呼吸摄入体内的铅比成年人高很多,居住楼层低的儿童更容易铅中毒。那么儿童发生铅中毒要做的检查有哪些?

儿童发生铅中毒要做的检查有哪些?

1.周围血象:中度以上铅中毒可有红细胞和血红蛋白减少、红细胞嗜多染、点彩红细胞增加,检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一,其标准是:1%以下为正常,超过2%~10%为轻度增加,超过10%为高,但非特异诊断法。

2.铅测定:血铅测定值一般达1.93μmol/L(30~50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒诊断时价值较大。一般儿童血铅超过600μg/L,可出现明显的神经系统损害的症状和体征;若血铅水平持续高于400μg/L,即可有不同程度的神经系统损害。尿铅测定可作诊断参考,正常上限值为0.08mg/L。关于爽身粉的铅检查,可加少许醋酸,再滴1%碘化钾溶液,如出现金黄色,即为含有铅。

3.驱铅试验:对有铅接触史而无明显症状的病儿,尿铅测定正常,可作驱铅试验。一般用依地酸钙(CaEDTA)500mg/m2单次肌注,收集其后8h的尿,测尿铅,若对于所注入的每mg依地酸钙之尿铅排出量大于1μg,则提示患者血铅浓度超过550μg/L。

4.卟啉测定:尿粪卟啉定量法较可靠,其正常值上限为

5.红细胞δ-氨基乙酰丙酸脱氢酶(δ-ALAD)和尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)的检测:只作为研究大气中铅污染的指标,不适合作铅中毒的诊断指标。我国现订尿δ-ALA的正常上限为6mg/L,排出量增加与铅中毒程度明显相关,其对铅中毒的诊断价值与尿粪卟啉大致相似。

6.脑脊液检查:脑脊液压力可高达58.8~78.4kPa(600~800mmH2O),蛋白量高,白细胞正常,偶达0.03×109/L(30/mm3),多数为淋巴细胞,糖正常。

7.X线检查:患儿长骨干骺端出现密度增加,呈一白色带,比佝偻病恢复期所见者宽大而显著。铋、磷大量沉着于骨端,亦能出现同样的白影,但很少见。

8.其他检查:患儿粪便偶见鲜血或潜血,是由于大量铅质刺激肠道所致。此外血糖往往增加。

9.儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:

Ⅰ、血铅

Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;

Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;

Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;

Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。

对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。

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篇14:儿童砷中毒检查项目有哪些?

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砷具有金属性,其毒性极低,但其化合物如氧化物、盐类及其有机化合物均有毒性。其纯品外观似食盐、糖、石膏等。引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷(俗称砒霜)、五氧化二砷、砷化氢、二硫化二砷(雄黄)、三硫化二砷(雌黄)等。那么儿童砷中毒检查项目有哪些?

儿童砷中毒检查项目有哪些?

(1)实验室检查可疑中毒时应测发和尿砷,发砷、尿砷明显升高。

1.血砷检查血砷>0.1mg/100ml有诊断意义,但血砷对砷中毒的诊断意义不大,因为砷在血液中生物半衰期很短,仅60h,血砷浓度只有在接触砷的当日有变化。

2.血像检查血象检查可出现白细胞、血小板减少、贫血,血红蛋白

3.发砷正常值在0.025~0.1mg/10g。口服中毒后30h或2周后,发砷>1.33μmol/100g(0.1mg/100g)。

4.尿砷尿胆原阳性,尿常规见蛋白及红、白细胞。

尿砷检查尿砷升高,正常尿砷2.67μmol/L(0.2mg/L),在全身吸收后1~2周还持续在高水平。

4.呕吐物砷定性阳性。

5.骨髓检查出现红细胞及骨髓细胞生成障碍。

(2)根据临床需要选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。

1.心电图检查心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。

2.神经肌电图检查示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。

3.X线检查可发现在胃肠道有X射线不能穿透的物质。

儿童一旦发现砷中毒,就要及时做检查,这样才能进行及时的治疗恢复健康。如果您对宝宝食物中毒怎么办的常识感兴趣,就请到我们来查询搜索吧!

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篇15:儿童肝功能检查项目

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人体的肝脏对我们身体具有强大的功能。因此,我们要定期检查肝功能,特别是儿童这类特殊群体。那么,儿童肝功能检查项目有哪些?下面小编带你一一了解!

儿童肝异常护理

饮食保健:宜食些易消化的高蛋白食物,如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等,还应适当吃些糖。肝脏对维生素K、A、C的需要量较大,故适当多食些富有维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果之类,同时,还宜适当食用含纤维的食物,高纤维食物有助于保持大便通畅。但不宜给予太多的脂肪。否则,有引起“脂肪肝”的可能性。

切忌嗜酒:过量饮酒可以引起食欲减退,造成蛋白质及B族维生素缺乏,发生酒精中毒,还可以导致脂肪肝、肝硬化、急性中毒甚至可引起死亡。因此日常生活中切忌过量饮酒,以免损伤肝脏。

戒怒防郁:人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关。反复持久或过激的情志,都会直接影响肝的疏泄功能。肝喜调达,在志为怒。抑郁、暴怒最易伤肝,导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化。因此,要重视培养控制过极情绪和疏导不良情绪的能力,保持情绪畅达平和。

预防传染性肝炎:其有效的方法是搞好清洁卫生,把好饮食卫生关,同时配合药物防治。

儿童肝异常的具体症状

当肝功能异常时,人体对食物中维生素、微量元素等营养成分的吸收有障碍,从而导致人体出现皮肤粗糙、夜盲症、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等营养物质缺乏症状。当肝功能异常时,雌激素灭活减少,人体内剩余的雌激素过多,会刺激血管,从而出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、女性月经不调等症状。

童肝异常的常见症状

肝脏不好的表现是很复杂的,因为肝脏属于人体消化系统之内的重要组成部分,当我们看到自己的肝脏有异常的状况,肝脏不好的症状还是会因此表现出厌油腻、恶心呕吐、或者是腹胀腹泻、消化不良的一些消化道异常症状。

儿童肝功能检查项目

肝功能:检查项目主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等。各类肝炎都可以引起ALT、AST升高,一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。肝癌、胆管梗阻、急性病毒性肝炎、肝硬化等疾病GGT、ALP升高。

B超:检查腹部器官有无占位性疾病、肝胆慢性病变、血管瘤、胰脏等器官病变及肿瘤。脂肪肝、肝硬化、肝胆结石等疾病。

儿童肝异常原因

肝脏不好的原因有很多,上火,疲劳,乙肝,急性肝炎等等都是会导致肝脏不好,肝脏不好的话建议用中药治疗,还可以服用一些清肝的药物进行治疗看看,比如护肝片,缓解肝脏不舒服效果是很好的,如果是肝炎的话,最好是尽快的治疗,肝炎对人体的危害还是很容易,没有及时治疗是很容易导致肝硬化的发生,肝脏不好的人在日常生活中要戒烟酒,不吃辛辣刺激的东西,多喝水,还要注意多休息,不能太疲劳了。

肝脏功能不好的朋友可以多吃点梨子、葡萄、猕猴桃、香蕉、石榴等水果,对肝脏很有好处,其实大多数的蔬菜和水果都有强肝的作用。别的一些食品的话,洋葱、木耳、西红柿、大蒜、 甘薯、玉米、牛奶、蘑菇、燕麦等对肝脏都有好处,大豆类、海鲜类、蛋类可以多吃,也是很常见的食物。记得要忌烟酒、别吃油腻、辛辣的食物,腌制和霉变的食物也要节制,尽量不要吃。

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篇16:儿童水杨酸类中毒怎么回事?需要检查哪些项目?

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儿童小时候对什么都好奇非常,左摸一下右一下,很容易造成误服药物的情况,比如今天小编要说的儿童水杨酸中毒怎么回事?需要检查哪些项目

水杨酸类中毒是怎么回事?

水杨酸类(salicylates)中毒是指过量或长期使用水杨酸类药物引起机体出现水杨酸反应,导致水杨酸中毒。临床常用的水杨酸类(salicylates)药物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水杨酸)、复方阿司匹林、水杨酸钠、水杨酸钠合剂、水杨酸甲酯(冬绿油)以及其他含有水杨酸类的酊剂、软膏等。在婴儿时期更易发生误服过量的意外事故。外用水杨酸油膏或粉类于皮肤大面积破损处,可经皮肤吸收中毒。在有脱水,肝、肾功能不全,低凝血酶原血症的病人更易发生严重毒性反应。水杨酸盐可以透过胎盘屏障,孕妇服用过量,常致胎儿或新生儿中毒。小儿摄入阿司匹林或水杨酸钠等治疗量的2~4倍可以出现中毒症状。阿司匹林的最小致死量约为0.3~0.4g/kg。水杨酸钠的最小致死量约为0.15g/kg,小儿内服冬绿油的致死量约为4ml。

水杨酸类中毒应该做哪些检查?

①三氯化铁定性试验:将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数滴5%~10%三氯化铁溶液,出现紫色转为紫红色,证明有水杨酸盐。

②检测血中水杨酸盐水平:在服水杨酸盐30分钟后,即可测定其浓度,轻度中毒为2.16~2.88mmol/L(30~40mg/dl);中度中毒为2.88~4.32mmol/L(40~60mg/dl),严重中毒为4.32mmol/L(60mg/dl)以上。

③血液生化检查可见CO2结合力大为降低,CO2分压及pH值降低,血糖下降(可有一过性上升)。

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篇17:多动症儿童检查应该挂哪个科

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注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。那么,多动症儿童检查应该挂哪个科呢?带着问题,下面请跟随小编一起来了解了解吧!

多动症儿童挂哪个科

一般认为多动症多发病于儿童,所以看儿科。但是研究表明多动症与脑神经传递、大脑损伤、遗传、家庭关系异常及教育不当等因素有关。所以专家建议儿童多动症看神经科。

儿童得了多动症,治疗重点在于培养和发展其自制力、注意力。主要是训练儿童采用较好的认知活动改善注意力、克服分心;其次是通过一定程序的训练,减少儿童的过多活动和不良行为。

其次,也可以采用娱乐疗法。根据患儿的个性特点和家庭条件,因地制宜,合理安排多种形式的娱乐活动。如唱歌游戏等,以调整气氛、陶冶性情。尤其要鼓励儿童多参加集体娱乐活动,在活动中给予指导、矫正行为偏异。

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篇18:儿童血铅超标检查的目的是什么?发现铅超标怎么办?

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很多父母对宝宝铅超标没有什么概念,即使给宝宝做了微量元素检查,也没有特别关注铅这一项的指标,即使关注了,也有可能看不懂。那么儿童血铅超标检查的目的是什么?发现铅超标怎么办?

小儿血铅检查注意事项

若用采指血的方法来进行血铅检查,需要注意因为取血部位暴露于环境中,很容易受到环境的污染,因此建议采取一些特殊的措施避免这类污染。在进行检查前,家长可督促孩子用肥皂洗手,用酒精擦拭取血的手和手指处,避免血液污染,保证检查结果准确。

血铅检查的目的

血铅检查能测定人体的血铅含量,一旦发现铅超标则需及早采取措施,预防铅中毒。铅中毒不易治愈,其对人体的危害即使在血铅含量降低后还会持续很长的时间。

铅中毒对于儿童和成人的伤害不尽相同,因为儿童的神经系统没有发育完全,在成人吸收饮食中的铅为10%,儿童可达40-50%,因此对于儿童的神经系统的损害会高于成人,对于孕妇的伤害主要是造成了胎儿的先天铅中毒。

铅中毒至少损害到三种人体器官:周围及中枢神经系统;亚铁血红细胞的生物合成途径;肾脏功能。

儿童铅超标怎么办

铅超标主是指人体内的铅金属中毒,会严重影响到孩子的健康,不过日常饮食可以帮助我们改善铅超标的症状。

1、牛奶:它所含的蛋白质成分,能与体内的铅结合成一种可溶性的化合物,从而阻止人体对铅的吸收。建议您每天喝上1~2杯牛奶。

2、虾皮:每100克虾皮中含钙量高达2克。最新研究表明增加膳食钙的摄入量除了对儿童骨质发育有益外,还能降低胃肠道对铅的吸收和骨铅的蓄积,可有效减少儿童对铅的吸收,降低铅的毒性。对于接触低浓度铅的儿童,膳食中增加钙的摄入量可有效降低铅的吸收。

3、海带:海带具有解毒排铅功效,可促进体内铅的排泄。

4、大蒜:大蒜中的某些有机成分能结合铅,具有化解铅毒的作用。

5、蔬菜:油菜、卷心菜、苦瓜等蔬菜中的维生素C与铅结合,会生成难溶于水且无毒的盐类,随粪便排出体外。一般情况下植物性食物的铅含量高于动物性的,且以根茎类的含铅量最高。

6、水果:猕猴桃、枣、柑等所含的果胶物质,可使肠道中的铅沉淀,从而减少机体对铅的吸收。

希望小编介绍的这些知识可以让家长注意的情况下,又不会再次让宝宝受到伤害。同时,我也希望让更多家长意识到铅超标对孩子的危害。如果你对宝宝食物中毒怎么办等有关儿童意外方面的知识还有疑问,请继续关注儿童食品中毒安全常识栏目。

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篇19:儿童肺功能检查展望

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功能儿童小气道功能检测最为常用的方法,不同的肺功能检查方法从不同角度评价了小气道功能。

常规肺通气功能中的FEF25-75%、FEF50%和FEF75%可反映小气道阻塞和气流受限,肺容量检查中的SVC-FVC、RV和RV/TLC可反映小气道陷闭和气体潴留。

除此之外,尚有应用于婴幼儿的潮气呼吸肺功能、体积描记法、阻断法等,以及目前临床上已经较少开展的闭合气容积、闭合气量等方法,可用于儿童小气道功能评价,但因其临床应用较少,暂未予介绍。

值得注意的是,目前尚缺乏小气道功能检测的金标准,研究中对大小气道功能障碍的划分缺乏可靠的依据,多数为互相对比,因此无从获知各种检查方法的确切敏感性和特异性。

另外,儿童是一个特殊的群体,因其对复杂操作难以配合,加之小气道功能指标均较敏感,故检查完成的质量也是影响结果判读的一个重要因素,因此儿童小气道功能的判定要紧密结合临床。(资料来源于《中国实用儿科杂志》2016年12月第31卷第12期)本文转载自网络,如有侵权,请联系删除。

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篇20:儿童检查视力需要散瞳验光吗

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儿童检查视力需要散瞳验光吗?很多家长因为不了解给孩子配第一副眼镜要散瞳验光,或怕麻烦选择在眼镜店给孩子配眼镜,其实配镜度数不准的话,重配不但更麻烦,还对孩子的视力有损害。

年龄越小越需散瞳验光

"孩子的第一副眼镜一定要散瞳验光,主要是为了保证准确。"侯习武说,"尤其是年龄越小,度数越低越有必要。"配一副度数不准的眼镜首先会使度数加深得更快,其次容易视疲劳,看东西时间长了会累,并出现眼疼、头疼、恶心等症状。

目前市场上常见的不散瞳的验光一般是电脑验光或加镜片验光,这需要病人的配合,孩子一般表述不准确,在疲劳后与休息好的情况下屈光状态不同会造成度数的差别。不散瞳的话,有散光很难测出来,散光度也不准确。另外,散瞳还可以纠正假性近视,这在孩子中比较常见。

200度以上需一直戴镜

"验光近视度数超过150度则建议配眼镜,但是200度以下的则不主张一直戴着。"侯习武说。如果度数更高的孩子,医生建议一直戴,很多家长认为一直戴着眼镜会使近视度数增加更快,所以让孩子只在课堂上戴,其实反复摘脱反而会使度数加深更快。

验光近视度数超过150 建议配眼镜大于150小于200度不主张一直戴眼镜大于200度 建议一直戴眼镜

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